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Tratamiento del glioma de alto grado
El glioma de alto grado (HGG) es un término amplio usado para describir un grupo de tumores muy agresivos que ocurren en el cerebro y la columna vertebral. Los HGG son de crecimiento rápido y difíciles de tratar. En general, son uno de los cánceres cerebrales más frecuentes en niños y representan cerca del 20 % de todos los tumores cerebrales pediátricos.
Si bien el pronóstico de estos tumores es malo, y la supervivencia baja, en St. Jude Children’s Research Hospital, estamos comprometidos a mejorar esos resultados.
Tipos de gliomas de alto grado
Los HGG reciben varios nombres, dependiendo del lugar del cerebro o de la columna vertebral en el que se encuentran, las características del tumor y los tipos de cambios genéticos o moleculares (mutaciones) que provocaron que el tumor se desarrollara.
Ya que hay muchos tipos de HGG, se debe realizar una prueba molecular a su tumor antes de poder obtener un diagnóstico correcto. Los tipos de HGG son:
- Glioma difuso en adultos
- Astrocitoma anaplásico
- Oligodendroglioma anaplásico
- Astrocitoma, mutación IDH, grado 3 o grado 4
- Glioma de tronco encefálico
- Glioma hemisférico difuso, H3 G34-mutante
- Glioma pontino intrínseco difuso (GPID)
- Glioma difuso de la línea media, H3K27M-mutante
- Glioma difuso de alto grado pediátrico H3 de tipo salvaje e IDH de tipo salvaje
- Glioma difuso de alto grado pediátrico NOS
- Glioblastoma de células gigantes
- Glioblastoma
- Gliomatosis cerebri
- Glioma hemisférico infantil
- Xantoastrocitoma pleomórfico
- Oligodendroglioma
Causas del glioma de alto grado
Algunos factores de riesgo reconocidos del glioma de alto grado son:
- Exposición a la radiación
- Diagnóstico de condiciones genéticas como el síndrome de Li-Fraumeni
- Antecedentes familiares del glioma de alto grado
Pero la mayoría de esos tumores aparecen por azar. No parece haber alguna razón ambiental o genética.
En St. Jude Children's Research Hospital, Fletcher recibió lo que sus padres alguna vez pensaron que era imposible: un diagnóstico y plan de tratamiento para un subtipo de glioma de alto grado.
Tratamiento del glioma de alto grado
Las modalidades de tratamiento más comunes son la cirugía, la radioterapia, la terapia dirigida y ocasionalmente quimioterapia.
El tratamiento de pacientes diagnosticados con glioma de alto grado puede incluir:
- Cirugía para extirpar todo el tumor o parte de él y diagnosticar el tipo de tumor. Ya que el resultado suele ser mejor para los pacientes mientras más cantidad del tumor se extirpe, entonces, este es el primer objetivo de la cirugía. Pero casi todos los pacientes con glioma de alto grado necesitarán más tratamiento. La extirpación quirúrgica completa de estos tumores invasivos no suele ser posible.
- Radioterapia que usa rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para aniquilar células tumorales o detener su crecimiento.
- Terapias dirigidas, que suelen ser medicamentos más recientes diseñados específicamente para atacar células cancerosas.
- La quimioterapia no ha sido muy eficaz en el manejo del glioma de alto grado. Su oncólogo analizará con usted si hay una buena razón para probar la quimioterapia tradicional con su tumor.
Es posible que el equipo de atención médica de su hijo/a recete medicamentos para ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida durante el tratamiento.
Ensayos clínicos del glioma de alto grado
Los pacientes con glioma de alto grado participan en ensayos clínicos que utilizan las herramientas de diagnóstico y los tratamientos más avanzados disponibles. Nuestra meta es brindar a cada niño/a el mejor tratamiento con el menor número de efectos secundarios.
Nuestros médicos y científicos trabajan juntos para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes. En muchos casos, se están desarrollando nuevos tratamientos aquí mismo en el campus de St. Jude.
También formamos parte de ensayos desarrollados por el Children’s Oncology Group (COG) y el Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC). Muchos miembros de personal de St. Jude juegan un papel importante en el desarrollo de esos estudios. Son grandes estudios llevados a cabo en múltiples centros de todos los Estados Unidos.
Obtenga más información sobre la investigación clínica en St. Jude.
Reclutamiento
Meta de estudio:
To find out whether entrectinib is effective in treating brain tumors with NTRK or ROS1 fusions
Edad:
Birth–3 years old
Reclutamiento
Meta de estudio:
To see how well children with high-grade glioma and ependymoma can use the Optune device and what side effects it may cause; and to see if Optune and radiation therapy are safe and effective for diffuse intrinsic pontine glioma.
Edad:
3-21 years
Reclutamiento
Meta de estudio:
To study AZD1390 combined with radiation therapy for treating pediatric high-grade glioma.
Edad:
1–22 years old
St. Jude brinda la mayor calidad de atención para pacientes con glioma de alto grado:
- Reunimos expertos médicos y personal especialmente capacitado para atender a su hijo/a. También trabajamos con cirujanos del cerebro (neurocirujanos) en Le Bonheur Children’s Hospital.
- Contamos con un equipo especial que ayuda a comprender la composición del tumor. Este equipo incluye médicos y científicos que estudian:
- Células cancerosas
- Cómo ocurrió el cáncer
- Medicamentos y tratamientos actuales para aniquilar las células cancerosas
- Qué hace que las células cancerosas crezcan y qué nuevos medicamentos pueden detenerlas
- Nuevos medicamentos y otras terapias para mejorar cómo funcionan los tratamientos
- Nuestros ensayos clínicos de tumores cerebrales han llevado a mejores terapias para niños. Estas mejoras incluyen terapias de dosis más baja, terapia dirigida y terapia con protones. Estos tratamientos aniquilan células cancerosas y dejan vivas las células sanas, y pueden reducir la gravedad de los efectos secundarios que afectan la función cerebral después del tratamiento para algunos tipos de tumores cerebrales.
- El Centro de terapia de protones de St. Jude es el primer centro del mundo que trata solo a niños con esta terapia.
- Junto con los estudios de tratamiento que se desarrollan constantemente en St. Jude, el personal también trata a los pacientes en estudios desarrollados por el Children’s Oncology Group, el Pediatric Brain Tumor Consortium y el Pacific Pediatric Neuro-Oncology Consortium. Muchos miembros de personal de St. Jude juegan un papel importante en el desarrollo de esos estudios. Son grandes ensayos llevados a cabo en múltiples centros de todos los Estados Unidos.
- St. Jude ofrece un equipo dedicado de especialistas para cubrir las necesidades de los niños con tumores cerebrales, incluidos:
- Cirujanos, médicos y personal de enfermería que tratan este cáncer
- Los médicos que se especializan en radioterapia y patología (realizar un diagnóstico al mirar el tejido tumoral con el microscopio)
- Expertos en radiología y medicina nuclear
- Asesores genéticos
- Nutricionistas clínicos
- Especialistas en vida infantil
- Psicólogos
- Investigadores y científicos
Otros motivos para elegir St. Jude para la atención son:
- US News & World Report constantemente nos considera entre los mejores centros de cáncer infantil del país.
- En St. Jude, hemos creado un ambiente en el que los niños pueden ser niños y las familias pueden estar juntas.
- Lideramos más ensayos clínicos para cáncer infantil que cualquier otro hospital de los EE. UU.
- St. Jude es el único centro integral del cáncer designado por el Instituto Nacional del Cáncer dedicado únicamente a los niños. Un centro integral del cáncer cumple rigurosos estándares de investigación que desarrolla nuevos y mejores enfoques para prevenir, diagnosticar y tratar el cáncer.
- La proporción de personal de enfermería/paciente en St. Jude es de cerca de 1:3 en hematología y oncología, y de 1:1 en la Unidad de cuidados intensivos.
- Los pacientes pueden recibir cuidados y tratamientos expertos y compasivos más cerca de sus hogares mediante nuestras clínicas afiliadas a St. Jude.
Obtenga más información sobre el programa de Tratamiento de tumores cerebrales en St. Jude.
Seeking treatment at St. Jude
Patients accepted to St. Jude must have a disease we treat and must be referred by a physician or other qualified medical professional. We accept most patients based on their ability to enroll in an open clinical trial.
Contáctenos
Puede iniciar el proceso de derivación al hacer saber a su médico que quisiera una segunda opinión de St. Jude. Pueden ponerse en contacto con nuestro servicio de beeper de 24 horas o ponerse en contacto con nuestro coordinador para casos de tumores cerebrales. También puede ponerse en contacto directamente con el coordinador para casos de tumores cerebrales si tiene preguntas.
Obtenga más información sobre los tipos de tumores cerebrales que tratamos en St. Jude y nuestros requisitos de elegibilidad para tumores cerebrales.
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Fax: 901-595-4011 | 24-hour pager: 1-800-349-4334
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